記者葉進耀∕台南報導
李太太咳嗽半年，一開始只是偶爾乾咳，某日咳出一坨鮮血才趕緊就醫，經胸部X光及電腦斷層檢查，發現肺部感染有支氣管擴張情形，服用西藥2個月仍每天咳出許多粉紅色膿痰。轉求診中醫，經以化痰止血中藥治療2週，痰液不再挾血、胸痛也緩解。
奇美醫院中醫部醫師梁祐爾表示，西醫常用的止血藥靠促進血液凝結產生止血效果，但偶爾有形成血栓的副作用。中醫止血會根據症狀表現用藥，考量患者體力狀態、出血位置，血熱盛時用涼血的白茅根、側柏葉、地榆、槐花；虛寒性出血則宜艾葉、炮薑等具溫經散寒功效的藥物；而炒炭後收澀力較強的藥物，如荊芥炭、地榆炭、炒蒲黃等，可針對較大量的出血。
「中藥的特色，是止血的同時，可兼收化瘀、補虛的效果」。離經之血為「瘀」，出血未能消散形成瘀血，不只阻礙氣血運行會疼痛、出血，還有礙新血生成。臨床上常選擇三七、蒲黃、合歡皮、茜草等可化瘀止痛的止血藥，或三七、仙鶴草、旱蓮草等止血兼有補性的藥材。
支氣管擴張症因為慢性感染發炎，痰液變多又難以排出，支氣管動脈充血擴張、甚至破裂出血，形成肺靜脈瘀血和微循環障礙。前述患者肺部因感染出現實質化、纖維化病變，換氣障礙出現呼吸困難、胸悶痛症狀，「濃稠痰多、反覆咳血，久了產生低熱乏力、消瘦貧血的臨床表現，從中醫來看就是「痰」、「瘀、「虛」。
梁祐爾說，支氣管擴張症患者肺功能受損，多帶有血瘀、體虛，易一再感染。清熱排膿類的中藥可有效緩解發炎、幫助排痰；咳嗽血痰症狀緩解後仍應繼續調養，以祛瘀扶正的中藥，改善肺活量並調節免疫、避免復發。
