停經異常出血 竟罹子宮內膜癌

記者吳瀛洲∕新北報導

59歲蘇姓婦人停經數年，陰道偶爾有血絲與咖啡色分泌物，半年都未改善；就診安排子宮內視鏡檢查發現有微小乳突狀之子宮內膜病灶，立即進行病灶切片。病理報告顯示蘇婦罹患早期子宮內膜癌，經微創手術切除後，目前定期回診追蹤。

新北市立土城醫院婦產科醫師林玉珊表示，衛福部108年癌症登記報告第10名為子宮體癌，1年內新增2000例以上的子宮內膜癌病例。女性40歲後罹患子宮內膜癌的機率就會提高，尤其停經後罹患風險最高。

她指出，子宮內視鏡可分為檢查診斷及微創手術，檢查過程中不需麻醉，利用內視鏡經由陰道深入子宮腔，注入生理食鹽水將子宮腔撐開，藉由前方鏡頭放大子宮腔內病灶，並直接進行切片檢查或切除病灶。

子宮內視鏡可精準辨識子宮腔病灶，除可早期診斷子宮內膜癌及子宮內膜癌前病變；並能評估其他良性病灶，如子宮內膜瘜肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮腔沾黏等。倘若患者持續大量出血、骨盆感染或懷孕，則不適合子宮鏡檢查。

林玉珊表示，門診常遇到病人害羞或忍痛而延遲就醫，建議婦女每年定期進行子宮頸抹片篩檢，若發現停經後出血、非經期間出血、月經量太多等，建議及早到婦產科接受檢查並治療。