腹瀉絞痛發燒 嬤急性腸胃炎

944
醫師陳建安表示,急性腸胃炎多是病毒感染,若脫水嚴重未及時就醫易造成休克,甚至危及生命。(記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

95歲陳奶奶腹瀉5天不止,並伴隨發燒及腹部絞痛急診,經糞便檢驗及培養證實為輪狀病毒及沙門氏菌感染,住院矯正脫水及抗生素治療後出院返家,門診追蹤已無大礙。醫師提醒,冬季好發急性腸胃炎,應加強肥皂濕洗手並注意脫水等警示症狀。

奇美醫全人醫療科暨肝膽胃腸科主治醫師陳建安表示,病毒性腸胃炎常見輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒感染;台灣諾羅及輪狀病毒主要流行季節為冬天,但一整年都可能會發生。根據疾管署近期資料統計,今年2月20~26日單週因急性腸胃炎症狀至急、門診累計達11萬人次。

酒精及乾式洗手液對於諾羅及輪狀病毒效果不佳,奇美醫提醒民眾洗手一定要加強用肥皂濕洗手。 (記者汪惠松攝)

奇美醫統計,新冠疫情改變民眾就醫習慣,小病至醫學中心急診明顯減少,去年4月~今年1月因急性腸胃炎急診未超過500人次,今年2月急診就醫卻高達572人次,3月也有528人次,數據顯示仍沒有明顯減緩趨勢。除每年冬季好發病毒性腸胃炎,推測原因可能跟民眾只使用酒精乾洗手而疏於用肥皂濕洗手的習慣有關。

陳建安說,多數的急性腸胃炎是病毒感染,並沒有特效藥,治療首要防止脫水和電解質流失。腸胃炎主要傳染途徑是糞口傳染,經由受病原體汙染的手、或食用受汙染的食物感染,亦可經由空氣中飛沫傳播。值得注意的是,酒精及乾式洗手液對諾羅及輪狀病毒效果不佳,一定要加強用肥皂濕洗手。

陳建安表示,絕大多數腸胃炎經過支持療法,例如補充水分及電解質平衡等就會自癒;若症狀嚴重,像是脫水厲害(呼吸心跳加速、血壓降低、尿量減少)無法進食、大便含大量鮮血、持續高燒不退、嚴重腹痛無法緩解等警示症狀,應儘速就醫。另外,照顧諾羅及輪狀病毒性腸胃炎病人,酒精乾洗手效果不佳,應用肥皂和自來水徹底洗手,才能達到預防效果。