教師媽媽手 寫板書痛到上臂

多數治療效果短暫　紅繩懸吊系統訓練多部位肌力大幅改善

記者陳金龍∕台中報導

52歲理化老師長年患「媽媽手」症狀，每當在黑板振筆疾書時，劇烈疼痛感瞬間從拇指、手腕關節延伸至整個上前臂，嘗試多種治療都僅有短暫效果；經建議改以「紅繩懸吊系統」訓練多部位肌力，1個多月後大幅改善疼痛困擾。

聯新國際聯合診所復健部主任趙明哲指出，「媽媽手」學名為「狹窄性腱鞘炎」，因過度使用大拇指，導致伸拇短肌和外展拇長肌的腱鞘發炎；腱鞘因為不斷摩擦而發炎腫脹，產生緊繃感。一旦手部想做出取物、轉動、出力等動作時，周邊神經就會過度刺激，導致手腕拇指的痠痛無力，尤其拇指用力抓握或扭轉手腕時疼痛會更劇烈。

這位老師尋找各科醫師診治，安排穿戴護腕、類固醇注射與熱敷拉筋等手部復健運動，仍沒有明顯改善；隨著時間越來越久，甚至連改作業、翻書及扭毛巾都十分吃力。

趙明哲表示，患者除了局部手掌小肌肉力量變差，頸椎的活動度下降、上背部筋膜張力也有增高情況，研判因頸神經壓迫合併周邊媽媽手的情況。除了給予手腕部位增生治療外，也安排「紅繩懸吊系統」訓練，強化頸部脊椎與神經協調，過了1個月症狀大幅好轉。

趙明哲提醒，目前坐式生活與3C產品使用下，長時間的頸椎神經壓迫，會使得上肢肌肉力量受到影響；尤其上班族群肌力隨年齡減少，但勞動或工作狀態依然保持高度緊繃，很容易會造成末端尤其是手部的肌肉疲勞與神經壓迫，長久下來慢性疼痛惡性循環導致肌腱發炎很難完全痊癒。

趙明哲建議，從頸椎核心部分加強動靜態姿勢的調整才是根本解決之道。透過紅繩訓練方法，可加強患者的頭頸部本體感覺，調整前胸及後背肌肉的張力平衡，協調每節頸椎胸椎的連動性，減少啟動代償肌肉的情形，如此1對1治療師反覆訓練調整能讓身體喚醒神經修復機制，從而擺脫錯誤肌肉代償與慢性筋骨疼痛惡性循環，對改善肩頸痠痛、駝背、高低肩、五十肩、下背痛等症狀都有所助益。

他也呼籲民眾在執行日常家務或工作時，避免長時間反覆且用力使用單一拇指外，也務必減少久坐或低頭習慣，輔以適度的伸展與強化運動訓練，減少慢性疼痛上身風險。