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C肝治癒率98% 不治療2成肝硬化

記者陳金龍∕台中報導

57歲張姓男子在健康檢查時發現肝功能超標合併有C肝抗體陽性,經轉診至台中醫院進一步的診察與治療。醫師在確定C肝的基因型及病毒量後,很快地開立新型口服抗病毒藥物,經1個月的服用後,肝指數已降回正常值;2個月的療程結束後,病毒量更是完全驗不到,最後在用藥結束後3個月再次追蹤病毒量,一樣呈現無檢出的情形。

衛福部台中醫院肝膽腸胃科醫師莊家舜指出,C肝是僅次於B肝的沉默殺手,遭急性C肝病毒感染的患者,約有70%至80%會發展成慢性C肝,其中又約有2成的人會在20年後發展為肝硬化。臨床資料顯示,C肝患者一旦進展成肝硬化,每年約有1%至4%的患者會確診為肝癌。

莊家舜說,過去C肝的治療需每週施打1次長效型干擾素,並配合每日口服雷巴威林抗病毒藥物,副作用大且療程較長,常常讓許多患者治療到中途就選擇放棄。但後來新藥的研發多有進展,C肝也有了高治癒率的全口服抗病毒藥物問世,患者只需服藥2到3個月,就能有98%以上的治癒率,副作用低且成效顯著。

莊家舜表示,從健保開始給付C肝全口服新藥後,迄今已有13萬以上的患者獲得治療,但距離健保署預計在2025年底讓25萬人接受治療的目標仍有差距,政府為了加速消除C型肝炎,只要年齡自45歲到79歲的民眾、原住民提早至40歲,都可接受終身一次的B、C肝篩檢服務。

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