〈醫師專欄〉大谷翔平拉傷

■吳重達

打擊出去，大谷翔平用力往一壘衝，卻突然速度變慢，出局了。很快的，大谷翔平右側大腿拉傷的新聞就出現了。

大聯盟官方網站說，大谷是右側鼠蹊部「緊繃」；大谷翔平自述，是防護員「預防性」、保護性地讓他下場，他自己認為隔天還能夠上場，全力比賽。說是說得輕鬆，可是大谷被拍到下到休息區罕見地砸安全帽洩憤，可以想像其內心的不安。總教練則保守認為，應等聽完醫療報告再做決定。隔天大谷上場代打，可觀察到跑動速度變慢，也跑得很小心。

鼠蹊部拉傷對運動員而言，是聞之色變的大傷害。鼠蹊部有鼠蹊部韌帶，前外方有股四頭肌發源處與近端肌腱，前內側有大腿內縮肌發源處與近端肌腱，中央處有鼠蹊部環讓控制會陰部的神經、血管通過，是個構造複雜的地方。

所謂鼠蹊部拉傷，指的是股四頭肌或鼠蹊部韌帶傷害，用力跑動衝刺是拉傷的最大元凶。若觀察到一個猛力前衝的運動員突然減速、跛行，甚至需人扶持，大約就知道是大腿拉傷；由疼痛位置可推定是那個肌肉的那個地方拉傷。鼠蹊部拉傷就痛在鼠蹊部，再由確定痛點確認真正受傷處。欲了解傷勢嚴重度，現在可用核磁共振檢查評估。

因為這裡的構造普遍血液循環較差，自行修復需時較長，組織癒合後得花更長的時間復健，一個中度拉傷需要3個月以上才能恢復，可能等上至少1年才會看到嚴重拉傷的選手重返運動場。更糟的是，鼠蹊部拉傷復發率高，當然選手對此傷又無奈，又恨得牙癢癢的，不能怪大谷摔頭盔了吧！

幸好大谷在台灣時間5月6日對上波士頓紅襪隊時發揮二刀流本領，投打俱佳，完全看不出有傷。包括醫師在內，全世界的棒球迷應該都鬆了一口氣吧！

（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）