關節微創術 總舖師告別五十肩

記者翁聖權∕新營報導

60歲的男性辦桌大廚因多年來使用沈重廚具，使右肩部累積嚴重的職業傷害，4年多來需靠止痛藥度日，經過新營醫院骨科醫師林孝儒微創手術後，告別了止痛藥，也終結多年來五十肩的疼痛。

林孝儒表示，五十肩與旋轉肌斷裂是常見的兩種肩部問題，五十肩的正式名稱是「黏連性肩關節囊炎」，亦稱冷凝肩、冰凍肩。發生主因是肩膀關節囊組織發炎，導致肩膀疼痛無法抬高，難以做到對側梳頭等動作。若無適當治療，有時候會拖好幾年。

五十肩治療的目標是減少潛在的發炎，並避免肩膀逐漸僵硬。非手術的治療通常是第1選擇，對於早期診斷出的五十肩效果較佳；而手術治療（如徒手鬆動術或關節鏡與關節囊擴張術）則是第2選擇，常用於較嚴重、或者是非手術治療效果不佳的患者案例。

旋轉肌破裂與五十肩不同之處，在於五十肩的患者，自己及在別人的協助下皆無法把手抬高；但旋轉肌袖破裂的病人，雖然因肌腱斷裂而無法自行抬高，但在別人的協助下可以把手抬高。

傳統外科手術治療關節內損傷，通常需要破壞關節周圍的軟組織，打開關節囊後，才能洞悉關節內的情況加以治療。術後傷口也極為疼痛、住院天數長、日後復健時間長，且術後易因疤痕緊縮及關節內的黏連而降低關節的活動度。

關節內視鏡微創手術相較與傳統手術，可以完整的視察關節狀況並處理，達到傷口小、效果佳、復原快。相較傳統手術，也可以更全面的檢查及治療問題。