記者黃翠娟∕台北報導
71歲陳太太罹患糖尿病超過12年,陸續服用3種降糖口服藥物5年,血糖仍常飆破8.5%;出現視網膜病變時終於接受胰島素治療,經過3個月不僅減少口服藥物種類,還將血糖降至7%以下。
據統計,台灣糖尿病人口突破220萬,每10人即有1人罹患糖尿病。目前國人第2型糖尿病治療以降糖口服藥及胰島素注射為主。
最新糖友用藥調查顯示,3成糖友拒打胰島素,誤認糖尿病仍有其他治療手段。糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤指出,許多糖友即便口服多種降糖藥物未能達標,仍非得經過10幾年,糖化血色素高過10%時,才肯採用胰島素治療,因此療效欠佳。
基金會執行長,台大醫師李弘元說明3大胰島素使用的時機,包括用3種以上降血糖藥但糖化血紅素還是大於7;經初診斷,血糖遠高於理想值,糖化血紅素大於9;或是出現明顯高血糖症狀,需要儘早控制血糖。只要符合以上任一條件,就應該與主治醫師討論是否使用胰島素治療。
基金會調查300位糖友的用藥狀況,揭露3大控糖隱憂,包括30%糖友已用3種降血糖口服藥,血糖仍未達標;5成血糖大幅超標的糖友(糖化血色素大於9%)曾被勸針2次以上;近3成糖友認為糖尿病仍有其他治療手段。
李弘元說明,有些糖友認為胰島素治療可能會影響腎功能或是引起其他併發症,或是接受胰島素治療彷彿等於貼上末期、沒救了等錯誤標籤。事實上,及早使用更能減少胰島細胞過度的刺激與耗損,讓血糖控制能夠更持久、更穩定。