兒童重症近半併發腦炎

記者戴淑芳∕台北報導

中央流行疫情指揮中心22日公布，兒童重症再加3例，其中2例併發腦炎，累計已有12例兒童重症個案有5人合併腦炎，提醒家長注意8大前驅症狀，即時就醫搶救。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，確診兒童重症案例再加3例，包括1歲女童有腸道閉鎖病史，確診後出現敗血症病、呼吸窘迫。另2例併發腦炎，包括1歲、10男童，都無慢性病史，前者因出現發燒全身抽搐及疑似腦炎情形送醫，採檢後確診，後者則在確診後出現腦炎併多重器官異常，目前都在加護病房使用瑞德西韋治療搶救中。

據統計，累計迄今已有12例兒童重症個案，有5人合併腦炎個案，年紀最小的僅1歲多。

針對兒童染疫併發腦炎有增加趨勢，羅一鈞表示，指揮中心21日召集專家開會討論，制定「兒童急性腦炎的臨床處置指引」列出8大重症前驅症狀，包括：體溫大於41度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐、步態不穩等，如家長觀察到兒童出現上述症狀，只要有出現一項，就要趕緊將小孩送醫評估與治療。

同時，指揮中心也舉辦兒童新冠肺炎併發急性腦炎之臨床處置與案例討論線上直播研討會，當中有討論3項「兒童神經急性照護重點」，包括顱內壓升高照護、新冠腦炎感染與免疫相關治療、癲癇發作控制。

羅一鈞表示，針對兒童神經及性照護，專家建議要注意顱內壓升高，可使用藥物、低溫療法或是手術等方式降低腦壓，另外針對新冠本身感染，可以使用抗病毒藥物，對於免疫激素增加的情形也可使用類固醇或是免疫球蛋白、免疫調節劑等。