兒童再添1死 今年第8例

醫師質疑不只8例 指揮中心：有些是中症 另5歲女童併發腦炎重症

記者陳柏翰∕台北報導

國內27日新增9萬4808例本土病例，在兒童病例方面，有名12歲男童病逝，為本土第8例兒童死亡個案，單日新增1名女童腦炎重症；兒科醫師質疑，染疫後出現腦炎的兒童不應是指揮中心公布這幾例；指揮中心解釋，部分染疫併發腦炎會被歸類為中症，比較嚴重的才會列為重症並對外公布。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日於疫情記者會說明，這次死亡個案中包括一名年僅12歲男童，從未接種疫苗，男童因遺傳性神經系統疾病長期臥床使用呼吸器，死因為肺炎併呼吸衰竭，患者本人或家屬曾簽署「不實施心肺復甦」，為本土第8例兒童死亡。

據指揮中心統計，8例兒童死亡個案，有5例腦炎、1例肺炎、1例敗血症、1例家中死亡後確診，而兒童重症累計達18例。

羅一鈞指出，昨日有一名5歲女童重症，這名女童有發展性疾患，5月21日發燒、22日快篩陽性，後來出現嘔吐、全身痙攣、意識喪失等症狀緊急送醫，體溫37.6度，經過檢查發現疑似腦炎，並因呼吸窘迫症狀緊急插管住進加護病房，經過多重藥物治療後病況改善，24日已拔管移除呼吸器，目前仍在加護病房中使用高流量氧氣鼻管輔助呼吸。

台大醫院小兒部感染科醫師張鑾英指出，台灣染疫兒童嚴重腦炎發生率達萬分之1，認為染疫後出現腦炎的兒童應該不只這幾例。

對此，羅一鈞回應，兒童腦炎有輕有重，較輕微的會歸類為中症，比較嚴重或死亡的才會對外說明，加上染疫兒童從併發腦炎到正式公布前，可能還有幾天落差，張鑾英應是分享她在臨床端的觀察。

另，因應兒童腦炎個案增加，指揮中心也擬定「兒童COVID-19併發急性腦炎臨床治療暫行指引」供醫師參考，其中就提到，若孩子出現非自主性眼球動作如鬥雞眼，也可能是腦病變前驅症狀。

羅一鈞指出，指引提到的眼球動作主要是眼球突發性出現不自主的運動，例如眼睛突然往上看，代表牽動眼球的神經或肌肉可能發生不自主的反應，可能和腦部運作有關，不過是否因為腦炎所引起，還是要交給醫師診治，也提醒家長提高警覺。