思覺失調患９成吸菸 尼古丁恐降藥物療效

記者陳柏翰∕台北報導

菸品在精神疾病患者的生活中可能占有不可忽視的位置，據統計，思覺失調症患者有約9成可能有尼古丁依賴。然而，專家指出，尼古丁會與肝臟負責代謝藥物的酵素產生交互作用，進而減少某些抗精神病藥物的血中濃度，造成藥物療效下降，反而讓精神症狀更難以控制。

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師張君維表示，思覺失調症患者吸菸比例較一般族群為高的原因，推測可能與腦中尼古丁受體的異常有關。根據統計，思覺失調症患者約9成可能有尼古丁依賴，而第一型雙向情緒障礙症及物質成癮患者也各有約7成有吸菸習慣。

張君維指出，患者可能以吸菸來減少外界環境刺激及幻覺的干擾、短暫提升專注力並減低錐體外症候群副作用的影響。但不可不知的是，尼古丁會與肝臟負責代謝藥物的酵素產生交互作用，進而減少某些抗精神病藥物的血中濃度，造成藥物療效下降，反而讓精神症狀更難以控制。