記者陳柏翰∕台北報導
糖尿病有多種衍生共病風險。醫師指出，目前規定如腸泌素（GLP-1RA）等有助控糖、減少共病風險的藥物，只在「糖友的血糖狀況相當差」的時候才有健保給付，呼籲放寬腸泌素藥物的健保給付規定。
糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤表示，糖尿病衍生共病包括失智、中風、心臟衰竭與腎功能不全等，糖友需留意管控其他相關症狀。
基金會執行長李弘元指出，目前國際對糖尿病的醫療觀念，逐漸從控糖轉向為「保護器官」不受相關衍生疾病影響。建議醫師優先評估病患的心腎功能，及早使用腸泌素或抑制劑降血糖藥物。
李弘元說，腸泌素具有降低血糖、抑制食慾、增加飽足感的效益，可幫助糖友建立良好飲食習慣，進而穩定血糖，減少併發症。研究顯示，及早使用腸泌素，可減少62%心血管病變機率。
現行健保規定，糖化血色素達8.5%且時間長達6個月、或已發生重大心血管疾病才會給付腸泌素。但8.5%是極度不佳狀態，通常血糖超標前就會調整藥物，因此病友取得健保給付機會大大減少。
李弘元建議，將腸泌素給付條件下調至糖化血色素7.5%，估算可於第3年起減少約2300萬點重大心腎併發症健保支出，相當於前2年支出增加總和，且節省金額逐年增加，第5年可節省1億2400萬點，長期可大幅減輕健保負擔。
蔡世澤提醒，糖友平時應透過飲食調控、規律運動與妥適治療管控健康。第2型糖尿病病人糖化血色素每降1%，可有效減少14%發生心肌梗塞風險。