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糖友延醫 視網膜病變惡化出血
記者陳柏翰∕台北報導
1名55歲男性有糖尿病史,2年前已有視網膜病變,接受過雷射治療;疫情期間不敢回診追蹤,直到視力模糊、且眼睛突然有黑影出現,已惡化成增殖型糖尿病視網膜病變,所看到的飛蚊現象其實是玻璃體出血。
書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,糖尿病視網膜病變是一種不可逆的病變,主要因為糖尿病會引起視網膜微細血管的阻塞及滲漏,造成視網膜缺血、缺氧、出血,導致一連串的視網膜病變產生。
顏敏芳指出,糖尿病視網膜病變初期為「基底型病變」,會產生視網膜出血,若無適當治療可能會發展成「增殖型病變」,此時視網膜有大片缺氧區,引發視神經盤及視網膜新生血管,玻璃體出血,牽引性視網膜剝離,嚴重時甚至會導致失明。當察覺視力模糊,或眼前有黑影晃動的狀況時,應該要即早尋求眼科醫師的診治。
由於糖尿病視網膜病變初期並無症狀,等到視力模糊才就醫,可能已有嚴重視網膜病變問題。顏敏芳提醒,患者除血糖控制外,應訂定期接受視力檢查,及早發現及早治療;視網膜病變患者不可在接受治療後視力恢復穩定,就以為不用回診,務必按照醫囑,定時至眼科門診追蹤檢查,才能避免視力惡化,降低視力喪失的風險。