男子2度心梗 心導管治療救回

記者湯朝村∕嘉義報導

50多歲的李先生有高血壓、糖尿病等慢性疾病，穩定吃藥控制；7年前身體不適，確診為急性心肌梗塞，在冠狀動脈放支架。日前突感胸口悶痛，2度確診心肌梗塞，再次接受心導管治療，搶回一命。

嘉義醫院心臟內科醫師黃英和說，該患者這次發現阻塞的病灶為左前降支血管中段，置放支架治療；7年前左迴旋枝血管放的支架經檢查無再阻塞。患者經過2天的休養出院。

黃英和說，心肌梗塞不見得會有症狀，頂多是運動時容易喘和胸悶；一旦發生急性血栓，造成血管完全阻塞，才會有明顯症狀。常見如胸痛、胸悶像大石頭壓在胸口一樣，嚴重會造成惡性心律不整、心臟衰竭，甚至心臟停止。

醫師說，急性心肌梗塞的治療，多以心導管氣球擴張術與置放支架，立即打通阻塞的血管，讓心臟血流通暢，讓受損的心臟功能逐漸恢復。

黃英和提醒，心肌梗塞後的病人1年內再次狹窄或阻塞的機率可能達20%。現在支架材質與技術的進步，心臟支架再阻塞的機率下降一半以上。更重要的是持續追蹤與服藥，包括抗血小板藥物控制血壓、血糖及血脂的藥物，預防支架再阻塞及日後心肌梗塞再次發作。