記者陳柏翰∕台北報導
Omicron對兒童的影響不容小覷!台大醫院8日指出,Omicron疫情期間,收治2名兒童染疫合併中風案例。分別是8歲、12歲男童,經磁振造影檢查,腦部出現血管病變,確診合併中風。台大醫院統計,透過磁振造影檢查兒童、青少年染疫患者,高達4至5成均有腦血管病變症狀,建議家長應盡速讓孩子接種疫苗。
國內首批莫德納嬰幼兒疫苗最快21日開打,台大醫院昨日舉行「小朋友確診怎麼辦,兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗衛教活動。
台大醫院小兒部副主任張鑾英指出,從包括急診、住院、門診等數據可發現,兒童確診及住院個案大都是尚未打疫苗的幼童,且兒童的家庭傳播率高達9成,相較成人也更容易出現發高燒、胃口及活力變差、尿量減少、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
台大醫院小兒部主任李旺祚表示,該院設置兒童、青少年染疫後併發中風、腦炎等神經學併發症通報系統,全台10多家分布在不同區域的醫院參與。自6月中至今共統計1163人次,平均年齡6歲左右,其中有404人、約1/3住院。
他指出,住院者中有37%出現神經相關症狀,常見活動力下降、發燒抽筋、頭痛、肌肉痠痛、嗜睡等表現,少數比較嚴重者甚至出現幻覺等狀況。另,共有13名住院患者疑似或診斷腦炎,占9%,甚至有2名孩童合併中風情況。
針對2名合併中風兒童個案,李旺祚說,其中一名為12歲男童,初期右側麻木、沒有力氣,透過磁振造影MRI可發現腦和血管都變化,沒有特別治療,目前恢復情況良好;另一案例則是1名8歲男童,情況較嚴重,除了發燒、抽搐外,還出現肝腎功能異常,MRI顯示發炎反應併局部缺血,並有明顯血管病變,經使用瑞德西韋、免疫球蛋白等藥物治療後,出院恢復良好。
李旺祚強調,感染Omicron變異株住院兒童中,因腦炎與疑似腦炎的個案明顯比原始株高,中風與腦血管病變也可遇見的神經併發,還有孩童多發性系統發炎症候群(MIS-C)可能造成的狀況,台大光是近兩週就收治至少3名相關病患,應特別留意。
台大兒童醫院院長黃立民建議,預防兒童染疫後合併中風或MIS-C最重要的方法,為施打2劑新冠疫苗,以提升8至9成保護力,建議家長應盡速讓孩子接種疫苗。
對於家長擔心接種疫苗所引發不良反應如心肌炎等疑慮,台大醫院小兒心臟科主任王主科表示,目前疫苗導致的心肌炎發生機率,平均約10萬分之1,即使風險最高的青少年男性也只有萬分之1,且多為輕症,極少有死亡案例,幾乎不會留下後遺症。