恐怖!10多年爬滿背部 醫花8小時切下500公克 追蹤2年無復發
記者陳柏翰∕台北報導
1名27歲女性10多歲時背部長出2顆小小的突起物,以為是青春痘,不痛不癢沒特別在意;之後突起物蔓延愈來愈多、愈長愈大,導致背部隆起,就醫確診為蟹足腫。基隆長庚團隊歷經8小時手術,成功切除患者背上500公克的蟹足腫,後續再安排放射治療,至今在門診追蹤2年,無復發跡象。
基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒指出,國內蟹足腫體質約占總人口1%,最常發生的部位在前胸(占48.9%)及背部肩胛處(占26.9%)。
蟹足腫手術切除後復發機率達50~70%,大小因人而異,像上述女個案這樣嚴重的個案並不多見。研究發現,黃種人和黑人較容易得到蟹足腫;另一研究則顯示和家族遺傳也有關聯性。
蔡嘉軒提到,蟹足腫和肥厚性疤痕增生外觀很像,都是皮膚傷口達到真皮層、刺激纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口所造成。但不同體質的人會有不同的外觀,蟹足腫會向傷口以外的正常部位過度增生,就像螃蟹腳一樣延展出去;肥厚性疤痕只會侷限在原本受傷部位,疤痕只隆起超過皮膚原有的高度。
目前治療蟹足腫或肥厚性疤痕增生,可選擇非手術及手術治療。蔡嘉軒說明,非手術治療方式包含使用矽膠片進行壓力治療,或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏,也可以直接注射類固醇,每1~2個月注射1次,需注射6~12次;也可採取冷凍治療,或選擇染料雷射及飛梭雷射治療。
針對大範圍的蟹足腫或肥厚性疤痕增生患者,目前最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療,復發率可降低至10~15%。