血便當痔瘡 就醫已直腸癌3期

記者曾芳蘭∕竹市報導

新竹市一名43歲女性、近幾個月發現排便有血絲，但身體無任何不適症狀，故以為是痔瘡出血未就醫，直到7月初、由於頻繁腹瀉，且血便情形越發嚴重，就醫檢查發現竟是直腸癌第3期。

女子至新竹馬偕醫院大腸直腸外科林秉緯醫師門診求助，醫師經大腸鏡檢查發現，在上段直腸有個約5公分惡性腫瘤，於是接受最先進的「達文西機械手臂手術」，過程順利，腹部僅有小小的5個傷口，最大傷口不超過4公分，病人術後隔天即下床活動，第6天順利出院返家，最終病理報告化驗為第3期直腸癌，透過精密手術均已切除乾淨。

林秉緯醫師表示，腫瘤位於直腸，排便習慣改變、解血便是常見症狀，有時還有嚴重便秘，然而直腸癌位於骨盆腔內、若腫瘤位置鄰近肛門，傳統腹腔鏡手術因器械靈活度不足，較難在狹窄的骨盆腔內有效的操作，在移動時也會晃動到傷口，術後較為疼痛，因此建議病人以具有精細、穩定度高、手術出血量少、可在狹小空間遊走等優點的達文西手術來切除病灶，並一併進行淋巴結的廓清，降低復發風險，且能加速病人術後恢復、並減少住院天數。

林秉緯醫師說，達文西機械手臂結合電腦、精密機械科技與3D影像系統，控制台可提供醫師高解析放大10倍的3D立體視野，機械手臂具有7個自由度、可540度旋轉，達到真人手腕靈活和準確度。綜合以上優勢，利用達文西手術進行低位直腸癌切除時，可以不受骨盆腔底部空間狹隘的限制，清楚看到手術廓清範圍及重要的神經、血管，進行精密的沾粘分離和完整腫瘤切除。