減重+飲食控制 告別脂肪肝

記者湯朝村∕嘉義報導

嘉義一名林姓婦人，今年因疫情因素顯少外出更大幅降低運動頻次，原先患有慢性疾病也無回診，造成體重及血糖數值皆上升。疫情趨緩之際檢查發現林姓婦人肝功能出現警訊，已罹患脂肪肝炎。所幸經醫師用藥治療且配合調整飲食熱量，肝功能已恢復正常。

嘉義醫院肝膽腸胃科醫師陳詩典表示，常見造成脂肪肝的原因，包括肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病控制不佳等，由於脂肪肝沒有症狀，難以察覺，更可能由脂肪肝轉變成肝炎，再形成肝纖維化，最終形成肝硬化甚至肝癌。

藥劑科張其純主任說，目前並沒有主要適應症為治療脂肪肝之藥物，大部分採輔助治療。大致可分為三個類別：第一類為Vitamin E(每日服用800IU)及降低胰島素阻抗性藥物（如：Pioglitazone），可改善脂肪肝症狀；第二類較常用來治療血脂異常，亦可部份輔助控制脂肪肝，降血脂藥物（如：statin類)及魚油；第三類為針對脂肪肝可能有效，包含GLP-1致效劑及SGLT-2抑制劑，主要用來治療糖尿病，前者更有減重的效益。減重及飲食控制還是最佳療法。

營養科林資淳主任也說到，脂肪肝患者飲食建議「高纖、高鈣、抗氧化」為原則，而地中海飲食 定義為「食用大量蔬菜水果、使用橄欖油為主要脂肪來源、天然乳製品加上適量的魚、蛋及家禽類，少量紅肉及紅酒」。