時間點不對 服轉骨方也長不高

醫師依個別情況調理 亂用偏方生長板過早閉合適得其反

記者葉進耀∕台南報導

「黃醫師，我們家小孩子總是都坐第一排？隔壁王太太說，她家小孩小時候都吃轉骨方，我們是不是也應該要開始吃了呢？」這是診間最常聽到父母親所提的問題。衛福部台南醫院中醫科醫師黃俊策說，除了服用轉骨方，環境、體質等也會影響生長狀況，應由醫師依個別情況調理，勿聽信偏方。

黃俊策指出，轉骨方是台灣坊間流傳的配方，因早期生活環境不佳、營養不良加上衛生條件不佳，使得孩童需要使用轉骨方來補充營養以利生長。然而，隨著生活水準提升，孩子的營養有時會過剩，盲目亂補可能會提早讓生長板閉合。「譚納階段標準」為現代醫學評估第二性徵發育與性成熟的評估方法，研究顯示男生骨質生長高峰期約接近T4（陰囊增大，皮膚變暗沉），女生骨質生長高峰期約於T3～4（乳房增大；陰毛顏色變深，質粗糙捲曲延伸至恥骨），接近初經來潮時期。這些時期適合搭配使用補益肝腎、促進骨質增生的中藥，如杜仲、續斷、紅花、肉蓯蓉、冬蟲夏草、女貞子、補碎骨、補骨脂、巴戟天、地黃等，唯有用對時機，才能達到最佳的效果。

他說，醫學上，當孩童身高低於兒童生長曲線中第三百分位時，或是生長曲線下降兩個區間，則屬於身材矮小，應該要請醫師評估造成身材矮小的原因。透過外表的觀察，可以了解其發育狀況是否有性早熟的表現，如女生的乳房、腋毛、陰毛、初經；男生的陰囊增大、陰莖變大、陰毛、變聲、鬍鬚。必要時抽血檢查，以排除系統性疾病和賀爾蒙的問題。此外，透過骨齡檢查之左手X光片，除了可以推測孩童是否還有成長空間，亦可以作為何時該用轉骨方的判斷。

黃俊策表示，影響身高的原因很多，包含營養、遺傳和疾病等，父母可從小學一年級開始就要注意小孩發展狀況，若有異常，可以及早介入治療，調整孩童的偏差體質。一定要尋求合格的中醫師或西醫師，別自行服用坊間的轉骨方，避免讓生長板過早閉合，反而造成身高的限制。