記者陳柏翰∕台北報導
1名9歲兒童在準備接種新冠肺炎疫苗前，體溫達37.8度、出現頭痛症狀，且有鼻塞和黃膿鼻涕。就醫經理學檢查發現，孩童口腔內有多顆蛀牙及補綴痕跡，喉嚨後壁有鼻涕倒流，左側顴骨周圍有疼痛，安排Ｘ光片檢查，發現左側上頷竇不透明度增加，診斷為急性細菌性鼻竇炎。
書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示，急性細菌性鼻竇炎常發生在急性上呼吸道感染後或過敏性鼻炎患者身上。鼻腔及鼻竇黏膜因呼吸道感染、過敏，發炎而腫脹，分泌物增加，一旦鼻竇出口阻塞，分泌物無法排出，細菌就容易滋生。
他指出，急性細菌性鼻竇炎常見症狀包括鼻塞、黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛、嗅覺異常，部分患者也會合併發燒、頭痛、咳嗽、口臭等。可透過病史、理學檢查及X光片檢查進行鑑別。
在治療上，急性細菌性鼻竇炎治療多以藥物緩解症狀，常見藥物有抗組織胺、化痰、止痛藥等，同時須配合10至14天的抗生素療程，並依醫師指示回診以確認治療反應，不可症狀稍有改善便自行停藥，以免治療效果不佳，甚至併發蜂窩性組織炎，嚴重的話會有影響視力的風險。
至於急性細菌性鼻竇炎患者日常照護建議，蘇軏說，除了補充水分外，當鼻涕特別濃稠時，會擤鼻涕的孩童儘量把鼻涕排出，3歲以上能配合憋氣和用嘴巴呼吸的孩童，可用洗鼻器進行鼻腔沖洗，或是透過洗澡時的熱蒸氣，加速排除鼻腔中濃稠的分泌物，對於症狀的緩解會很有幫助，同時遵照醫師指示用藥，緩解身體不適。
蘇軏也提醒，過敏性鼻炎患者或是急性上呼吸道感染後，出現黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛等急性細菌性鼻竇炎相關症狀時，應儘早就醫鑑別診斷，降低產生併發症的機率。
