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高中男摔車撞破蛋 嚴重梗塞摘除
記者吳瀛洲∕新北報導
一名男高中生以電動自行車代步上下學,日前油門控制不慎致暴衝摔倒,撞擊到陰囊,造成一側睪丸破裂且嚴重梗塞,送三峽恩主公醫院就醫,因恐導致敗血症或不孕症,經泌尿科醫師陳建華與學生家長討論後,最終以手術摘除受傷的睪丸。
陳建華表示,陰囊受到外力撞擊時,最怕造成睪丸白鞘的破裂,一旦破裂,陰囊可能會有明顯腫脹,表皮也會有瘀青現象。這名高中生當時透過理學檢查,陰囊外觀無明顯外傷,也沒有瘀青發紫,只有輕微腫脹,但經安排影像檢查,竟發現其一側睪丸大部分梗塞,立即進入開刀房打開陰囊確認,果然睪丸上有破洞,出血不多,但器官已經變成暗紫色,簡單處置後仍無法變回正常的粉紅色,明顯是嚴重的睪丸梗塞。
陳建華指出,睪丸破裂除可能造成男性賀爾蒙低下、自尊心降低等問題,也可能造成敗血症或不孕症等的風險。若是輕微的破裂可透過縫合達到痊癒,愈早發現並修補,受損睪丸的功能保存率也會愈高;若未及時修補,或破裂過於嚴重而無法完整修補,破裂受損的組織可能會壞死,導致不孕症,或進一步造成敗血症而有死亡的危險。
由於這名高中生睪丸破裂血腫不明顯,所幸當下做進一步的檢查及早發現,唯因外力撞擊,造成負責支配睪丸血流的動脈受損而引發梗塞,為避免之後產生併發症,仍必須切除。
陳建華醫師表示,睪丸梗塞的原因有很多,最常見仍是睪丸扭轉,其他可能的原因還有動脈炎、手術或是創傷等。提醒睪丸是男性重要器官,若陰囊意外遭受外力撞擊,感覺有疼痛、腫脹或瘀青等任何異狀,應至急診或泌尿科就醫,把握黃金治療時間。