健保總額8千億 醫院及西醫喬不攏

記者陳柏翰∕台北報導

衛福部日前進行健保總額協商會議，結果於二十三日出爐，明年度總額仍將突破八千億元大關。健保會表示，付費者與醫界代表在中醫、牙醫總額及其他預算達共識，但在醫院及西醫總額方面，因雙方認知差距大，將兩案併陳至衛福部核定，不過雙方也都建議增編COVID-19長新冠確診者後遺症照護預算。

根據行政院核定，民國一一二年健保總額成長率範圍介於一點三零七％至四點五％。衛福部全民健康保險會二十一日召開健保總額協商會議，歷經十二小時完成協商。

健保會執行秘書周淑婉昨日說明，今年付費者代表與醫界代表對於部分項目有共識，但醫院及西醫基層總額仍各自有所堅持，最後以兩案併陳方式，最快十一月報請衛福部核定。

周淑婉指出，明年度整體總額付費者代表方案為新台幣八千三百二十四億元，醫界代表方案為八千四百三十七億元。無論何者，明年度總額仍將突破八千億元大關；另，雙方都建議增編COVID-19長新冠確診者後遺症照護的相關預算。

針對有共識部分，牙醫門診總額總計增加十四點八九八億元，主要希望能提升民眾自然牙保存，減少民眾無牙率，以及導入超音波根管沖洗的新醫療技術、將特定牙周保存治療服務對象擴及全口總齒數一至三顆病人。

另，中醫門診總額總計增加十四點零五億元，部分用於多重慢性疾病病人中醫整合醫療照護、提供中醫針灸及傷科合併照護給付、中醫特定疾病加強照護對象擴大納入腦血管疾病後遺症病人。

醫院總額及西醫基層總額雖未獲共識，但付費者與醫界代表雙方於罕見疾病及血友病、愛滋病治療藥費、加強偏鄉醫療照護等均有編列經費，以持續照顧弱勢族群。

付費者委員對於醫界提出長新冠確診者後遺症照護之相關預算，則建議併入「慢性傳染病照護品質計畫」處理，持續監測其醫療利用情形。

此外，考量腹膜透析可提升病人生活品質，惟其使用人數占率逐年降低，乃希望透過專案計畫之推動，將新增預算優先用於鼓勵加強推動腹膜透析與提升照護品質之院所。

此外，周淑婉提到，這次也同意增編「癌症治療品質改善計畫」及「慢性傳染病照護品質計畫」兩項計畫，加強癌症篩檢疑似陽性個案追蹤治療，以及提升結核病及愛滋病毒感染者早期診斷及追蹤治療。