梨泰院踩踏悲劇 創傷性窒息 10秒意識就喪失

頸/胸受壓迫 靜脈血無法回流心臟 心臟無血可打幾分鐘內就會喪命 醫師提醒每平方公尺勿超過4人

記者戴淑芳∕台北報導

南韓首爾梨泰院踩踏擠壓事件，舉世震驚，台灣急診科醫師分析是「創傷性窒息」導致，提醒國內大型活動應事前制定人流管控及緊急應變計畫，以預防類似狀況，也呼籲民眾在碰到危難時，切記保護頸部、胸部上半部，以避免窒息喪命風險。

對於韓國梨泰院發生的踩踏意外，大型活動緊急救護協會創會理事長、台北醫學大學急診學科教授高偉峰表示，創傷性窒息大部分都是壓迫到頸部、胸部，造成靜脈血無法回流心臟，心臟沒有血打出去，只要10秒鐘就會意識喪失，幾分鐘內就會沒命，而「臉色發紫」是臨床典型症狀。

曾多次負責過跨年晚會、馬拉松、演唱會等活動醫療規劃，高偉峰表示，全球每年都會發生多起大型活動踩踏致死事件，包含麥加朝聖等，甚至台灣曾發生過演唱會入場，粉絲急著搶在搖滾區占位，不幸發生踩踏事件。

高偉峰表示，發生踩踏或推擠2大致命原因有關，第一種傷害是民眾在人群中被踩到脖子或前胸部，出現創傷性窒息，缺氧窒息大約2至3分鐘內昏迷；第2種傷害更可怕，是上腔靜脈受壓迫導致。

根據國外研究顯示，每1平方公尺不能超過4個人，甚至只要3個人風險便極大，易造成推擠、踩踏事件。高偉峰表示，在大型活動中，最重要的是人流管制，因為以「進場、離場」發生窒息的比例居多，樓梯及斜坡尤其危險，一個人跌倒就會跟著推擠，造成骨牌效應。

除了人流管制，高偉峰表示，再來就是要設置安全通道，針對活動場所中從較寬闊的動線走到狹窄區域的瓶頸處，設置安全通道就可提供醫療人員緊急出入，把握救援黃金時間，以免發生意外時，因為一般路線上人群過於擁擠，導致醫療人員走不進去，也出不來。

高偉峰建議，台灣應比照美國推動「大型活動法規」，強制規範1000人以上群眾聚集的活動主辦方，在活動開辦前2週必須接受衛生單位檢核，如醫療動線規劃及災難應變措施等，落實工作人員的訓練及大量傷患緊急應變能力，維護每名參與者的安全與健康。