部分婦女經過多次生產後，加上年齡漸長，逐漸有「子宮脫垂」的困擾。子宮脫垂常見腹部有下墜感、陰道有異物感，或摸到東西膨出、腰痠背痛等症狀，在勞動或行走後不適感會加重。
「子宮脫垂」乃是子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出於陰道口外。此病的發生原因常與臨盆過早、難產、產程過長、產中太過用力及各種增加腹壓的勞動有關。中醫認為，子宮脫垂是由於氣虛下陷、腎虛、帶脈失約、衝任虛損，損傷胞絡及腎氣，而使子宮失於維繫所致。常見的分型有氣虛、腎虛兩種類型。
中醫治療應本著《黃帝內經》：「虛者補之，陷者舉之」原則，以益氣升提，補腎固脫為主。氣虛型患者予補中益氣，升陽舉陷的中藥，如黃耆、白朮、陳皮、升麻、人參等；腎虛型患者予補腎固脫，益氣升提的中藥，如熟地黃、龜甲、山藥、杜仲、山茱萸、枸杞等。
骨盆底肌肉的主要功用是支撐骨盆腔及腹腔內的器官，使得在腹壓增大的時候，器官不至於向外脫垂。隨著婦女生產、停經以及年紀老化，都會使得骨盆底肌肉產生鬆弛或是退化的情形，而造成腹腔器官向外脫垂甚至產生尿失禁。針灸可以有效活化骨盆底肌肉，施針在相關穴位上刺激陰部神經，陰部神經的分支支配會陰及骨盆底肌肉，針灸能增強神經和肌肉間的連結與骨盆腔的氣血循環，使得骨盆底肌肉得以活化，提高肌肉韌帶的張力，改善子宮脫垂、尿失禁等問題。
雖然子宮脫垂、尿失禁常見於多產婦、年紀大的人，但久坐不動的上班族，骨盆核心肌群長期未使用、鍛鍊，骨盆底肌肉的肌力也會日漸弱化。
（作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖）
