記者彭新茹∕新竹報導
新冠肺炎、流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV),今年秋冬面對3種病毒同時威脅,「免疫負債」來襲讓家長繃緊神經,東元醫院小兒神經內科郭憶霆醫師提醒民眾,落實防疫措施不鬆懈,疫苗打好打滿,避免同儕相互傳染,還是能安全度過秋冬病毒高峰期。
郭憶霆醫師指出,兒科門診個案數攀升,住院人數持續增加。一名6個月大的女嬰,被就讀幼稚園的姊姊傳染RSV,姊姊症狀輕微,很快就康復;女嬰病情卻急轉直下,不只發燒和咳嗽,還出現呼吸喘、精神活力差和食慾不振情形,診斷為急性細支氣管炎合併脫水,住院給予氧氣罩和支氣管擴張劑治療,1週後才出院回家。
郭憶霆醫師表示,其實呼吸道融合病毒存在許久,今年入秋9月份開始,門診數比過往增加4成以上,中重症的個案也增加許多。以「免疫負債」的概念來看,過去兩年大家的防疫措施做得很好,大幅減少接觸呼吸道病毒的機率,但也意謂著大家體內都沒有抗體,以至於恢復正常生活後,病毒很輕鬆就傳播開來。
郭憶霆醫師說,新冠肺炎、流感病毒、呼吸道融合病毒,都是透過飛沫或接觸傳染。RSV潛伏期約2-8天,症狀就像一般感冒:咳嗽、發燒、流鼻涕,但最擔心的是病程惡化速度快,一下就會進展到劇烈咳嗽、呼吸急促的程度,嚴重呼吸衰竭就需要住院使用呼吸器輔助治療。免疫力較弱的2歲以下小小孩和老人家要特別小心,高風險族群還包括:早產兒、患有慢性肺疾病、神經肌肉系統疾病、先天性心臟病、或是氣喘的孩子。
流感的特色是容易高燒、有比較明顯的全身性症狀,如:腸胃道不適、肌肉痠痛;新冠肺炎則因病毒株的特性不同,難以透過症狀來分辨。不過醫療院所都備有快篩檢驗,可以及時正確診斷。
郭憶霆表示,雖然RSV目前沒有疫苗,不過健保今年放寬到出生時懷孕週數未滿33週早產兒、慢性肺疾病、血液動力學不穩定的先天性心臟病童,可接種呼吸道融合病毒單株抗體,避免產生併發症。