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「腹部急症綠色通道」啟動 屏醫攜手高醫搶救肝癌破裂蕉農生命
記者毛莉/屏東報導
屏東縣58歲的林姓蕉農,不慎遭落下的整串香蕉擊中腹部,造成肝臟嚴重撕裂傷,手術時還意外發現大型肝臟惡性腫瘤破裂出血,經屏醫與高醫建立的「腹部急症綠色通道」管道,成功搶救蕉農生命。
在蕉園工作發生意外的林農,因腹部疼痛逐漸加劇,隨即由家屬聯絡救護車緊急送屏東醫院急診,醫師經腹部外傷超音波檢查,發現病人疑似肝臟大面積撕裂傷,進行腹部電腦斷層檢查後,病人右側肝臟出現大面積撕裂傷併發大量腹內出血,到院時病人已出現心跳過快,進入失血性休克。
屏醫外科主治醫師蔡文豪表示,急診室大量輸血穩定病人生命徵象後,隨即安排病人進入開刀房進行剖腹探查手術,意外發現肝臟有一個逾10公分的大型肝臟惡性腫瘤破裂並持續出血中,外科團隊認為最佳的治療方法為利用外科填塞術式,先行穩定病患生命徵象後,再轉往醫學中心進行緊急血管攝影及動脈栓塞治療。
屏醫隨即啟動與高醫合作的腹部急症綠色通道,病患抵達高醫後,創傷小組立即進行血管攝影及肝腫瘤動脈栓塞,並於二天後取出腹腔內填塞止血棉,手術順利,病患目前恢復狀況良好。
蔡文豪醫師說,肝臟撕裂傷可分為6級, 3級以上撕裂傷屬嚴重肝臟撕裂傷,症狀可見右肩疼痛、右上腹痛,伴隨呼吸急促、心跳加快、皮膚蒼白發冷、腹脹、噁心和嘔吐等,嚴重時病人會休克死亡,因此,緊急治療需有賴多團隊密切聯繫與合作,需要進一步手術治療或動脈栓塞治療。
屏東醫院院長王照元指出,為讓屏東醫療服務品質能與醫學中心同步,去年屏醫與高醫醫療合作,建立「腹部急症綠色通道」管道,每月約有3至5件案例,搶救很多生命。