腦動脈梗塞 手腳無力不能動

　記者葉進耀／台南報導
　76歲林姓婦人輕微中風送醫，隔天惡化致左上肢完全無法移動且右下肢也完全無力，經腦部核磁共振顯示右側中腦動脈有區域梗塞，緊急作「動脈內取栓治療」阻止中風惡化，經復健治療一個月後，左上肢已可水平移動且可輔助站立。
　台南市立安南醫院神經內科主任蔡銘駿表示，中風後神經症狀持續惡化在過去並無有效治療，但已有文獻顯示越早執行「動脈內取栓治療」，特別是在6小時內越可改善腦中風的治療結果。腦中風為國內十大死因第四名，也是導致65歲以上老人重度殘障的主因；根據最新大型DAWN & DEFUSE 3臨床研究顯示，在24小時內腦部尚有存活組織之前提下，執行動脈內取栓治療3個月後，失能量表有明顯改善。
　蔡銘駿說，像76歲林姓婦人這個病例，她除長期抽菸，過去並無其他慢性病史，而此次住院由於當天下午突發性左上肢輕微無力，經確診為缺血性腦中風而安排住院。由於症狀輕微加上發生時間大於3小時，評估認為已不符合執行靜脈內血栓溶解術，惟病人卻在隔天早上明顯惡化（仍在中風後12小時內），左手完全無法移動且右腳也呈現無力，只能勉強可抬腿，進一查出病人右側中腦動脈有區域梗塞，立刻作「動脈內取栓治療」把腦動脈的阻塞血塊取出，血液打通後，也救活腦部組織，配合術後復健，病人現在左手和右腳已經都可以動了。