北榮首例經皮式心室輔助器搶救成功案例 免開胸、存活率高達92％
記者戴淑芳∕台北報導
34歲陳小姐在懷孕21週時，因嚴重腹腔內感染必須引產，但引產後仍因嚴重感染、敗血性休克造成心臟及多重器官衰竭，需插管使用呼吸器及葉克膜維生系統。使用葉克膜3天後心臟功能恢復不佳，台北榮總團隊改用俗稱「阿卡貝拉葉克膜（ECPELLA）」順利搶救，成為全台首例。
北榮心臟外科醫師陳沂名表示，陳小姐10月底發現異狀，經婦產科診所診治後轉往北榮急診，但因為嚴重感染，在醫師評估下，最後只能引產。
陳沂名表示，因為感染引起嚴重心衰竭的案例臨床很少見，且陳小姐在使用葉克膜3天後心臟功能恢復不佳，沒有進步的跡象。醫療團隊考量長時間使用葉克膜易造成血栓及肺水腫，而傳統開胸手術植入心室輔助器，手術時間長、風險高、傷口大，復原緩慢，最後建議植入新型免開胸經皮式心室輔助器。
在3位心臟外科主治醫師、3位麻醉主治醫師及多位工作人員共同努力下，完成北榮首例使用經皮式心室輔助器搶救急性心衰竭的成功案例。
北榮外科部心臟移植及人工心臟中心主任張效煌表示，ECPELLA是非常尖端的治療方式，國內剛引進，光是原子筆大小的機器加上微型馬達，每分鐘可以提供5公升血流量，可以取代傳統葉克膜，減少心臟移植機會，且可以不需要開胸、移植。
陳沂名表示，ECPELLA救治1年後的存活率高達92、93%，同時也可以進行長效型的治療，提供無法僅靠葉克膜救治的嚴重心臟衰竭患者，或因葉克膜造成心臟負擔的病人治療選擇。