氣溫驟降 小心腳中風恐截肢

2長輩下肢冰冷劇痛 竟是動脈血栓 幸及時手術 血栓順利移除逃過重殘

記者陳金龍∕台中報導

近日氣溫驟降，中國附醫主任徐中和表示，天冷除可能併發心肌梗塞或腦中風外，也要警戒俗稱「腳中風」的下肢周邊動脈阻塞性疾病，重度阻塞恐面臨壞疽截肢。

72歲張姓婦人有高血壓病史，最近陣發性心房顫動，右下肢冰冷，異常疼痛，1週後就醫，在右下肢膕動脈發現血栓，進行緊急導管溶栓術，以機械性取栓與超音波震碎血栓導管治療，改善循環，避免截肢，提醒心房顫動患者要規律用藥，預防血栓。中國附醫統計，24小時溶栓團隊成立6年，臨床截肢率從30％降至3％。

最近天氣漸變冷，徐中和表示，冬季是心血管疾病的好發季節，血管阻塞發生機會大增，長輩們除了要小心天冷引發心臟血管硬化，可能併發心肌梗塞或腦中風，也要高度警戒包括下肢的周邊動脈阻塞性疾病（PAOD），輕者影響走路、跑步痠麻無力，重度阻塞者則面臨壞疽、截肢，也就是俗稱的腳中風。

另1位80歲郭老先生有高血壓、糖尿病、心臟冠狀動脈阻塞等多重病史，因為右下肢冰冷，劇痛一天，到中國附醫急診，在右下肢前脛動脈發現血栓，經過緊急導管溶栓手術，並再經超音波震碎血栓導管治療，及藥物氣球及使用支架，血栓順利移除，血流恢復正常，避免重殘被截肢。

徐中和分析，張奶奶和郭爺爺，都是急性周邊動脈阻塞性疾病，常由於心房顫動，導致血栓由心臟打出掉落到下肢動脈血管，而突發急性阻塞。一般治療後，周邊動脈阻塞性疾病病人死亡率以及截肢率仍有20至30％。中國附醫以機械性取栓與超音波震碎血栓導管治療，成功免除兩位長輩截肢命運。