新冠後遺症 竟思覺失調

記者陳柏翰∕台北報導

新冠病毒除了會影響生理健康,也可能造成人體神經系統破壞,引發一系列精神方面問題。醫師指出,曾有個案染疫後老是覺得被他人監聽監視,所以把手機鏡頭用貼紙遮住;有的個案則覺得自己在確診後能跟神明溝通。上述案例經藥物治療後,都得到相當不錯的改善。

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鄭勝允表示,這半年來臨床上出現很類似思覺失調症的患者,這群個案過去均沒有精神疾病,功能也相當良好;但在確診COVID-19後數天到數週不等,就出現了極其明顯的呆僵與妄想。

他指出,目前收治過的個案中,有的是覺得被他人監聽監視,所以把手機鏡頭用貼紙遮住(關係妄想);有的則是沒考全班第一名就覺得自己對不起學校的栽培(罪惡妄想)。也有的個案是出現了典型的宗教與誇大妄想,覺得自己在確診後被「醍醐灌頂」,可以跟神明溝通。

鄭勝允說,通常妄想的成形需要經年累月的累積,是慢性惡化的過程。但這幾位個案從正常到發病,時間之短暫只能用匪夷所思形容。

目前醫學期刊中對於感染COVID-19後導致精神病的報告並不多,但9成以上會以妄想為主要表現,在無症狀感染者身上可能也會出現。

鄭勝允指出,雖然目前似乎沒有這種疾病預後的相關報告,但臨床上個案在經過藥物治療後,都得到相當不錯的改善。因此,呼籲把握黃金治療期,避免腦部受傷慢性化造成不可逆的傷害。