飯後胸痛急性心梗 及時就醫救命

醫師李禎元說,心肌梗塞徵狀出現時,要及時就醫。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

季節交替氣溫變化大,心肌梗塞病人明顯增多,日前一名49歲急性心肌梗塞患者,因胸悶、胸痛、冒冷汗,經送醫檢查發現為急性下壁心肌梗塞,並快速送入24小時待命的導管室,由心臟內科醫師為其打通血管,消防隊與院方合力建構完整的搶救系統,把握秒關搶救生命

病人何先生表示,當天吃午餐後突然覺得心臟跳得很快,頭暈、冒冷汗、全身無力、呼吸急促,在診所上班的侄女建議請救護車送到急診就醫。

大林慈濟醫院心臟內科李禎元醫師指出,這位病人到院時因呼吸衰竭插管搶救,心電圖檢查是明顯的下壁、後壁心肌梗塞,所幸經以心導管打通血管、放置支架,為病人搶回一命,已順利出院。

李禎元醫師提醒,症狀如胸悶、胸痛、胸骨下重壓感、合併冒冷汗、疼痛輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂內側,可因為運動、搬重物、爬樓梯等負荷增加,或情緒起伏而誘發症狀,並持續2-10分鐘,在休息或舌下含俗稱「救心」的硝化甘油錠後獲得緩解,是典型穩定性心絞痛的表現。

至於急性心肌梗塞發生時,症狀更嚴重或是持續時間延長超過10幾分鐘。但要特別注意的是,急性心肌梗塞不見得會出現所有的典型症狀,可能以不典型的症狀表現如喘,吃飯後合併胸悶上腹痛等,只要是出現從來沒有發生過的胸痛,特別是本身有高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎臟疾病、抽菸、冠狀動脈疾病、過去曾發生心肌梗塞或家族史有心肌梗塞等危險因子,就應該警覺有可能是急性心肌梗塞。

李宜恭醫師提醒,最近寒流來襲,血管會收縮,血壓會較不穩定,是心肌梗塞或腦中風發生較多的季節,提醒民眾留意保暖,早上起床時先在床上躺幾分鐘,稍微活動一下手腳,等身體暖了後再下床,出門時也要注意保暖。