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生長激素缺乏 7歲童骨齡僅2歲
記者汪惠松∕台南報導
7歲黃姓男童身材矮小,過去1年長高不到4公分,奇美醫測量身高108.1公分,體重18.4公斤,骨齡檢查僅兩歲明顯落後,生長激素分泌指標非常低,兩項生長激素刺激測試,確定為生長激素缺乏症,經半年追蹤開始生長激素治療。
奇美醫兒科部兒童內分泌科主治醫師陳毓劭表示,造成身材矮小的原因很多,藉由問診、身體評估、骨齡、抽血等檢查,區分為「正常的變異」及「病理性的生長遲緩」2項;其中正常的變異是指家族遺傳性生長發育遲緩以及體質性生長遲緩。
病理性的生長遲緩則包括內分泌疾病(甲狀腺機能低下、生長激素缺乏症)、遺傳性疾病(透納氏症、普瑞德威利氏症候群)、慢性疾病(腎臟、腸胃道疾病)、營養不良、低出生體重兒之生長障礙以及特發性身材矮小。
陳毓劭說,找出造成身材矮小的原因,才能對症下藥,若為營養不良或體重過輕的孩童,需要的是營養評估,改善其營養攝取;甲狀腺機能低下的兒童,則可給予甲狀腺素補充;而符合生長激素適應症的小朋友,例如生長激素缺乏症、透納氏症、普瑞德威利氏症候群等,則提供適合的生長激素治療。
陳毓劭說,如果孩子身高不足(身高小於第3百分位),或是身高增加的速度不足(兩三歲後每年長不到4公分),或是其他關於生長方面的疑慮,都可以帶孩子至門診與醫師討論。