攝護腺病就醫 驚見3公分胰尾腫瘤

記者陳金龍∕台中報導

80歲賴姓男子去年底因攝護腺疾病就醫，意外發現胰臟尾部有3公分的腫瘤，因擔心胰尾腫瘤恐惡化、轉移，經醫師葉俊杰建議，接受機器手臂微創手術切除，術後第2天就能下床走動，如今預後良好。中國附醫表示，3月起健保開放胰臟達文西手術費給付，可嘉惠更多患者。

中國附醫一般外科醫師葉俊杰指出，胰臟位於後腹腔，為沉默器官，初期病患多半沒有症狀，胰臟癌有「癌王」稱號，胰臟腫瘤更不能等閒視之，建議有家族胰臟癌或胰臟炎病史，或有不明原因持續上背痛、暴瘦，或血糖控制突發性惡化，需積極就診檢查。

葉俊杰表示，胰臟神經內分泌瘤大小超過2公分或切片檢查有癌化風險，建議手術切除，胰臟手術屬困難手術，切除後還須小心關閉胰管，減少手術後嚴重胰漏出現，否則可能有危及生命的併發症發生。

葉俊杰說，賴姓病患攝護腺手術後半年，追蹤發現胰臟尾部有3公分腫瘤，研判是神經內分泌瘤，接受達文西機器人高階微創手術，在肚皮打5個1公分小洞，精準切除胰臟腫瘤，出血量只有20㏄，連血管都保留得很好，維持脾臟正常功能和血液循環。

中國附醫一般外科主任楊宏仁說，肝臟及胰臟等器官病灶在腹部位置比較隱晦，採傳統手術可能無法處理乾淨；達文西機器手臂手術系統結合電腦與機器人技術，其實就是高階精準版的腹腔鏡微創手術，藉由3D立體視覺、靈活的機器手臂可以更精準、靈巧地操作，因傷口小、復原較快、減少出血、手術時間短，風險也相對大幅降低等多項優點。

楊宏仁指出，中國附醫微創暨達文西手術中心，接受一般外科、泌尿科、心臟外科、大腸直腸外科、胸腔外科，以及婦科疾病等病人，健保署最近將開放部分肝肺胰臟、十二指腸等17項達文西機器人輔助手術的給付，最快可能自今年3月開始實施，嘉惠更多病人。