乳癌復發轉移 抗體複合藥物療效佳


記者蔡琇惠∕新北報導

40歲劉小姐10年前因胸部不明腫塊就醫,並接受手術及荷爾蒙治療,不幸在2021年復發,前往台北慈濟醫院乳房外科看診。經由胸壁上復發腫瘤的切片檢查得知屬於三陽性乳癌,同時全身電腦斷層檢查發現癌細胞已擴散至肺、肝、骨骼以及腦部,在一線、二線甚至三線標靶藥物使用後,副院長張耀仁決定予以新型的抗體複合藥物,加上放射性治療,半年後,腦部轉移腫瘤明顯縮小,劉小姐已能自由行走,癌指數也回到正常範圍內。

張耀仁表示,0期(原位癌)或1期乳癌光靠手術治療就可達到幾乎治癒效果,要如何發現0期或1期的早期乳癌呢?張耀仁副鼓勵女性定期接受乳癌篩檢(乳房攝影檢查),因為在尚未摸到乳房硬塊以前,乳房攝影即可呈現X光的異常而提醒早期治療。

美國影星安潔莉娜裘莉乳房切除的話題炒得沸沸揚揚,臨床患者詢問乳房全切除及重建的比例也升高。張耀仁指出:「有別於以往的手術治療,新式『內視鏡導引乳頭乳暈保留術』適合早期發現的年輕女性,透過乳房外科及整形外科合作,不僅傷口小、復原速度快,而且術後病人滿意度高。」此外,標靶型或三陰性乳癌亦能利用化學治療、標靶治療或免疫調節抑制劑等進行先導性治療,讓腫瘤縮小後再手術,手術的範圍大大減少,同時可了解藥物作用療效,甚至可採取乳房保留手術。