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有腎臟疾病 也會長不高
活性維他命D合成減少影響成長 醫籲勿隨意在奶粉中添加太多營養品
記者林有清∕花蓮報導
許多父母擔心孩子因身高問題交不到朋友,甚至被霸凌。而影響兒童成長先天條件的最重要因素為家族遺傳,即父母身高遺傳,後天生長因素則除了荷爾蒙、營養、身心理健康或藥物使用等,竟然也可能和腎臟有關。
蓮慈濟醫院小兒部主治醫師周威志指出,剛出生的嬰兒發育速度最快,之後直到學齡前會慢慢趨緩,每年平均長高約4公分以上。若孩子每年身高成長小於4公分,或第2性徵的延遲或提前發育,就要注意是否有生長問題。
以第2性徵為例,男孩早於9歲、晚於14歲發育,女孩早於8歲、晚於13歲發育,都是相對異常的現象,建議帶孩子到醫院做進一步檢測,排除是否為荷爾蒙或疾病影響;其中男生的性早熟尤其要注意,檢查是否為腦部或睪丸的腫瘤造成。
此外,缺乏生長激素也會導致孩子長不高,使孩子生長速度緩慢、骨齡落後;若未治療生長激素缺乏的問題,除了造成青春期延遲或身材矮小,成人後可能會出現血脂異常、骨密度低、容易焦慮或抑鬱、記憶力減退等問題。
平時的睡眠、運動、飲食都會直接影響生長激素,周威志強調,由於生長激素是在夜間分泌,只睡飽是沒有用的,要在正確的時間睡覺才可以!而保持運動習慣刺激生長板,少吃甜食、油炸物等可能抑制生長激素分泌、甚至導致性早熟的食物,也相當重要。
小兒部兒童腎臟科主任陳明群則表示,不只是遺傳、吃不夠營養、腸胃功能弱或生長激素不足會導致長不高,當孩子罹患腎臟病,發生活性維他命D合成減少,或代謝性酸中毒和電解質異常、貧血等問題,都會影響身高的成長。
當孩子出現慢性腎臟病5大症狀:泡泡尿、水腫、高血壓、貧血和倦怠,家長就須當心。陳明群建議,勿隨意在奶粉中添加太多營養品,以免增加腎臟負擔,少吃高鹽、高油脂之食物和零食,並日常注意男女童局部清潔,減少便秘以預防泌尿道感染;若孩子出現茶色尿、紅色尿、泡沫尿、頭痛等高血壓症狀,或家族中有遺傳性腎臟疾病病史的孩子,建議可以每半年進行一次尿液篩檢。