男打呼睡不好 減重戴呼吸器改善

蔡姓男子患有重度的阻塞性睡眠呼吸中止症,導致身體呈現發炎反應;經配戴正陽壓呼吸器改善,逐漸恢復健康。(記者陳金龍翻攝)

記者陳金龍∕台中報導

54歲蔡姓總經理時常覺得呼吸不順,且白天易疲累、精神不佳。檢查發現身體質量指數高達29.8,睡眠檢查發現有重度阻塞性睡眠呼吸中止症,導致身體呈現發炎反應。目前他減重13公斤,並配戴正陽壓呼吸器改善睡眠呼吸中止後,逐漸恢復健康。

衛福部台中醫院睡眠中心醫師鐘威昇表示,患者求診時體重達81公斤,造成關節多處疼痛,血壓也偏高,大腸也有瘜肉。透過睡眠檢查後發現,患者有重度睡眠呼吸中止,夜間血氧濃度僅70%(正常為95%左右),整晚缺氧時間高達30分鐘,引起高血壓及身體系統的發炎反應。若不改善,除了易導致慢性病外,也將提高心肌梗塞、中風甚至腫瘤等風險。

鐘威昇指出,睡眠時上呼吸道發生反覆性塌陷堵住呼吸道,呼吸變淺且費力,此時會出現明顯的打鼾聲;若症狀嚴重,會造成呼吸道完全堵塞而造成窒息。流行病學調查,罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓的病人中,有40~80%有睡眠呼吸中止症。患者往往錯失睡眠中止症治療黃金期,等引發慢性病為時已晚。

鐘威昇說,阻塞型睡眠呼吸中止症合併夜間低血氧,會導致交感神經過度活化,容易衍生高血壓、心率不整等問題;身體缺氧更會增加過氧化物的產生,致使全身性發炎反應,使血管內皮細胞受損讓狀動脈硬化,進而可能發生嚴重性心肌梗塞及腦中風的風險。因為缺氧,血管內皮生長因子會使芽生性血管增生,而促進腫瘤的生成。

此外,罹患睡眠呼吸中止症的患者也容易在白天感到精神不濟,增加交通意外或其他危險,因此受傷或死亡。