記者戴淑芳∕台北報導
一名57歲婦人就醫表示對熱敏感,且舌頭麻刺已很長一段時間,本以為是自體免疫疾病所導致,但經性荷爾蒙檢測,驚覺竟是更年期症狀,給予荷爾蒙治療後症狀明顯改善。
聯安預防醫學機構聯青診所副院長蘇聖傑醫師表示,隨著年齡增長,女性荷爾蒙分泌逐漸減少,熟女們開始邁入更年期階段,但是更年期指的是女性過渡到停經前的一段時間,因此並不會等到停經才有更年期症狀。
蘇聖傑表示,更年期是女性必經的人生階段,發生在女性「停經前」的一段時間,因性荷爾蒙分泌過程震盪,所以可能產生各式各樣的症狀,身體各器官、系統都可能發生變化,像是心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統都會受到影響。需要注意的是,「停經」的定義指的是連續一年沒有月經。
一般更年期約在40-45歲間開始有徵兆,持續4-7年不等。在性荷爾蒙逐步不穩定下降時會引發許多表現,例如月經週期性改變、熱潮紅、陰道乾、性慾減少、漏尿、泌尿道感染、新陳代謝改變、體重增加、盜汗、憂鬱、焦慮等症狀。
有些症狀表現讓婦女很難開口與家人討論,甚至有些症狀不典型、不顯著,因此不容易發現是更年期在作祟,但究其原因卻可能都跟荷爾蒙變化有關係。
進入更年期,雌激素與黃體酮會依照不同速度下降,且黃體酮下降速度比起雌激素更快,蘇聖傑說,當女性缺少黃體酮容易感到焦慮,而焦慮會讓不舒服感受被放大,讓女性更年期期間身心都難受。這也是為什麼縱使熱潮紅症狀結束,仍有可能因為黃體酮的變化產生其他狀況,如情緒問題、感覺異常、睡眠不佳。
想釐清身體狀況,蘇聖傑表示,其實可以藉由女性荷爾蒙併腎上腺壓力皮質分析,評估荷爾蒙老化程度與壓力荷爾蒙是否平衡,同時了解荷爾蒙變化對周邊器官組織的影響。
若檢查發現荷爾蒙明顯不足,便會視個案狀況給予雌激素乳液或黃體酮等進行治療,通常將荷爾蒙補充到更年期應該有的水位時,患者可以感受到比較好的生活品質,並能穩定控制症狀、避免產生不利的風險因子。
蘇聖傑表示,更年期症狀的嚴重度及持續時間因人而異,想要度過一個好的更年期,避免不良生活習慣、規律運動、健康飲食、減少焦慮是不二法門。也建議更年期的婦女在照顧家人及忙於工作的同時,抽出時間檢查荷爾蒙狀態,關心自己的健康。