痛風關節炎 穩定服藥才能控制

記者王勗∕台南報導

痛風關節炎除造成關節發炎疼痛化身氣象台外，尿酸結晶除沉積在關節內中，也可能堆積於肌肉、肌腱、皮膚，甚至內臟器官內危害健康，高尿酸血症也會影響腎功能，增加心血管疾病及高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群風險。醫師表示，除生活型態的調整外，穩定服藥才是治療痛風關節炎關鍵。

60多歲的章先生多年來受痛風關節炎所苦，每次發作只能至診所打止痛針，數年來隨病程進展，發作部位越來越多、頻率也越來越高，2022年間更是「1月痛1次」，嚴重影響生活品質，經奇美醫院診察後安排入住風濕免疫科病房治療。

風濕免疫科主治醫師陳昭宇指出，痛風關節炎的急性症狀多能在藥物治療下快速緩解，然而痛風關節炎可能反覆發作，需要長期使用降尿酸藥物控制，如不治療還可能提高罹患腎臟病風險。章男配合服藥半年多，血液中尿酸濃度得到控制並保持穩定，痛風關節炎沒有再發作，現持續使用降尿酸藥物控制定期門診追蹤中。

痛風關節炎起因都是高尿酸血症，當血液中尿酸值高於6.9 mg/dL，體內的尿酸就會開始形成結晶沉積，隨著時間演進發作過的關節數量逐漸增加，部分病人甚至演變成慢性關節炎。尿酸結晶增加也會形成痛風石的結節狀物體，同樣具有侵蝕的能力，可能導致皮膚潰瘍、肌腱韌帶斷裂、軟骨硬骨侵蝕進而關節變形，嚴重還會導致肢體功能障礙跟跛行。

痛風關節炎的治療不只是單純靠藥物緩解疼痛症狀，控制血液中尿酸濃度也是不可忽視的關鍵，控制尿酸才是遠離反覆發作及併發症的根本。陳昭宇強調，除避免高普林的食物、含糖飲料、充足飲水並養成運動習慣外，還需要搭配穩定服藥才能有效控制痛風，保障患者的長期健康。