婦異常出血 揪子宮內膜增生

記者吳翊慈∕基隆報導

一名50歲已婚女性，每次月經來量都非常大，血色素最低還曾掉到7（正常值約12至16），經超音波檢查發現有子宮腺肌症合併子宮內膜增厚，再經子宮鏡評估後確認有子宮內膜增生情形。醫生表示，因子宮內膜增生（癌前病變）是造成子宮內膜癌的可能原因之一，若置之不理，約有1-3%的子宮內膜增生會變成子宮內膜癌。婦人因已無生育需求，加上有子宮腺肌症及子宮內膜增生，病人選擇以微創手術切除子宮，目前術後恢復良好。

依衛福部統計資料，子宮內膜癌是台灣女性十大癌症死因第6名，近年可能因為飲食習慣改變及環境荷爾蒙的影響，女性罹患子宮內膜癌的比率日漸上升，且有年輕化的趨勢。衛生福利部基隆醫院醫師婦產科劉馥萍指出，子宮內膜癌目前還未能有效地以篩檢方式發現，不過9成病友均有異常出血症狀。女性如果出現經期不規則，或更年期停經前、後持續出血情形，都有可能是罹患子宮內膜癌；若能早期發現、診斷並早期治療，第1期5年存活率可高達97%。

劉馥萍說明，一般女性月經週期大約21-35天，月經天數大約4至6天，經期間正常的出血量約5至80毫升；如果有月經量過大（超過80毫升），月經天數過長（超過8天以上）的情形，即可至婦產科門診諮詢評估。

一般門診時醫師都會先詢問病史，進行腹部觸診及陰道內診（僅限有性經驗者），再搭配超音波來做完整評估。若超音波有看到子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或是子宮內膜增生時，還可使用子宮鏡進入子宮腔內做更仔細評估及治療。劉馥萍呼籲，無論是青少女，生育年齡女性，或停經婦女，若有非經期、異常的出血，都應儘速就醫，切勿耽誤治療黃金時機。