記者陳金龍∕台中報導
一名40歲女子17年前生下第1胎,好不容易再懷第2胎男嬰,卻在產檢時發現胎兒罹患先天性橫隔膜疝氣破了一個大洞,部分的小腸、大腸、胃和肝臟滑進胸腔,澄清醫院產科主任關祥彬表示,這樣預知的新生兒重大疾病,從接生的那刻起就啟動跨專科團隊,成功修補橫隔膜,將滑進胸腔臟器歸位,該男嬰如今已2歲,生長發育一切正常。
這名女子懷孕至第36週時,在高層次超音波檢查發現胎兒有左側橫隔膜疝氣狀況。男嬰出生時為2665公克,活力差、全身膚色蒼白、呼吸淺快不規則,腹部明顯凹陷,立即由新生兒醫護團隊接手,監控其生命徵象,2天後由小兒外科進行開刀,發現嬰兒左側橫隔膜破了4公分乘2公分的大洞,部分的小腸、大腸、胃和肝臟已滑進胸腔,壓迫到左肺影響肺泡的擴張,經進行橫膈膜修補手術,將腹內的器官復位,以減少對肺臟的壓迫,進而幫助肺泡擴張。
關祥彬說,橫膈膜是分隔胸腔和腹腔的重要構造,當發育不完全而形成破洞時,腹腔器官便會竄入胸腔壓迫肺臟,影響發育。先天性橫膈膜疝氣的發生率約1∕2000到1∕5000,發生這類疾病的原因不明,可能與基因有關,75%的先天性橫隔膜疝氣發生在左側。
完成手術後,男嬰在新生兒醫護團隊悉心照顧了1個月,康復順利出院。2年後該婦女又勇敢懷了第3胎,經基因檢查和高層次超音波檢查證實胎兒一切正常,前不久產下男嬰。
這名產婦表示,第1胎後17年懷了第2胎,感謝醫院那麼多科的醫師一起關心和醫療,讓小孩正常成長,二寶很活潑很健康,因喜歡小孩趕快再懷第3胎,也健健康康生下來,她特別將二寶帶來醫院,感謝醫師和護理師辛苦的照護。