糖尿病翁揪腎病 急換用藥免惡化

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藥師王政凱說,腎病患者常有多重用藥問題,藥師介入能有效協助檢視,降低用藥不當衍生的問題。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

一名75歲阿公因糖尿病長期在診所治療吃降血糖藥,因腎功能變差轉到大醫院就診,檢查發現已是慢性腎臟病第5期病人,病情嚴重。腎臟照護團隊藥師還發現病人腎絲球過濾率遠低於標準值,已不適合吃診所給的降血糖藥,立即致電該診所醫師,討論後更改處方,避免發生乳酸中毒的風險,並阻止病情繼續惡化。

奇美醫院藥劑部藥師王政凱表示,藥師於2021年7月1日起,正式加入末期腎臟病前期病人照護與衛教計畫,守護腎臟健康。照護內容包括1.根據病人用藥情形,導入整合性評估,提供醫師建議;2.由病人用藥配合度情形,執行正確用藥指導,調整用藥習慣;3.透過用藥指導,提供病人或照顧者在醫療與照護上的必要訊息。藉由藥品整合性評估及用藥指導衛教來照護腎臟病病人,延緩腎功能變差的速度。

王政凱說,腎臟科的病人常有多重用藥的問題,更可能跨科別看診,不清楚治療用途而亂吃藥、自行增減藥物劑量等情形,層出不窮,藥師介入能有效協助病人做完整的用藥檢視,給予正確的藥物知識,不僅能提升病人的用藥配合度,更能降低因用藥不當所衍生的問題。

他說,慢性腎臟病病人應遵照醫師的處方服藥,勿自行買藥或誤信偏方,不當使用中藥、成藥、消炎止痛藥,皆可能對腎臟造成進一步的傷害,像非類固醇抗發炎止痛藥(NSAID)是常見的藥物,包括感冒藥、成藥甚至中藥裡面都有此成分,因藥效迅速、效果顯著,很多人會靠它來緩解疼痛,除了易造成胃腸不適,對腎臟的傷害更不容小覷。