記者葉進耀∕台南報導
張先生退休前因長期久坐辦公，致有下背痠痛問題，靠藥物或推拿改善；最近感到下背不適和疼痛感加劇，並延伸到臀部、大腿及小腿外側，尤其從坐姿起身或長時間站立、行走後更加嚴重。就醫診斷「退化性脊椎滑脫」造成神經孔狹窄導致神經根壓迫，是造成神經性跛行主因，經作脊椎融合手術後隔天即可下床，腳疼痛大幅改善。
成大醫院骨科部醫師劉原輔指出，病人的X光片可看到腰椎第4、5節退化性滑脫，並伴隨著動態不穩定；磁振造影檢查也發現腰椎第4、5節滑脫，且造成神經孔狹窄導致神經根壓迫。退化性脊椎滑脫是常見的脊椎疾病，主要由於年齡增長和脊椎結構的退化所引起，因脊椎骨間的椎間盤軟骨逐漸退化和磨損，導致椎間盤高度下降和變形。這種退化可能會導致椎間盤變得不穩定，增加椎間盤突出和脊椎滑脫的風險。
他說，退化性脊椎滑脫常見於頸部（頸椎）及下背部（腰椎）等受力較大的位置，女性發生機會高於男性。而症狀因個人而異，通常會隨著疾病的進展而變化，包括姿勢性背痛、神經根壓迫症狀與肌肉痙攣。若脊椎穩定且神經壓迫情況輕微者，可優先採取非手術治療，包括多休息、物理和藥物治療等。
劉原輔說，當物理和藥物治療超過3個月無效，或出現嚴重神經壓迫症狀時，則須採取手術治療，包括減壓手術及脊椎融合手術，前者用對於動態穩定型的滑脫患者，後者用脊椎動態不穩定的滑脫。像張先生因症狀嚴重選擇脊椎融合手術，術後隔天即穿著背架下床，腳部疼痛狀況大幅改善，未再出現腳無力的問題，第3天移除引流管後即順利出院，並於2週後回診拆線。後續定期回診追蹤觀察骨頭癒合狀況，術後第3個月時已不需再穿著背架，並可從事低強度運動。