洗澡發現腫塊 改良式乳房根除手術 癌嫗恢復良好

記者謝國金∕苗栗報導

82歲林姓老婦洗澡時發現左乳腫塊，就醫檢查切片確診為乳癌。患者擔憂高齡手術麻醉治療風險，抗拒正規醫療建議。醫師說明治療計畫並啟動癌症團隊協助，接受乳房切除手術，術後恢復良好，後續搭配抗賀爾蒙輔助治療追蹤。

衛福部苗栗醫院外科醫師林雨寧表示，改良式乳房根除手術適用於有淋巴侵犯，但沒有侵犯胸大肌或非第4期轉移性乳癌，術後會再依據病理組織化驗，進行輔助性治療的選擇。

林雨寧指出，癌症治療目前已走向個人化精準醫療模式，手術切除仍然是治療中的重要目標之一。治療計畫會根據患者的賀爾蒙接受體、腫瘤大小及淋巴血管侵犯情形等個體差異而有所不同。因此，手術、化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療及局部性的放射線治療等輔助性治療的順序、手術計畫與藥物選擇都會因人而異。

林雨寧說明，改良式乳房根除手術會根據患者皮膚摺痕和乳房大小，進行切除範圍大小及腋下淋巴腺清除手術，術中保留患者胸大肌及神經等，術後乳癌復健師指導術後復健運動，促進淋巴循環，營養治療師提供飲食衛教，指導抗賀爾蒙藥物之營養補充與注意事項，促進患者生活品質提升。