尾牙宴拚酒吐血 男食道裂傷4公分

　記者王正平／高雄報導
　30歲未婚男性小趙，業績全公司之冠，年終獎金令人稱羨，不諳酒性的他在尾牙宴被拱向老闆與前輩們敬酒，一輪「深水炸彈」喝下來，幾次劇烈嘔吐後當場吐血，翌日凌晨仍持續嘔吐，且喉嚨刺刺癢癢、胸口不舒服，才被家人緊急送醫治療。
　高雄阮綜合醫院消化系內科（肝膽胰內科）主治醫師蕭偉成說，經超音波和胃鏡檢查發現食道有4公分裂傷，是典型的「馬魏氏症候群」食道裂傷；因小趙的白血球指數過高，電腦斷層檢查發現他縱膈腔已經發炎化膿，除了注射抗生素並施以電燒手術治療，住院2週後痊癒。
　蕭偉成指出，酒精對胃粘膜和蠕動都會產生刺激、引起嘔吐。酒席上短時間大量飲酒，或是吃酒精濃度高的火鍋後嘔吐又吐血的情況其實不少見，除了胃裡的嘔吐物割傷、蝕傷食道，還曾有在大陸工作的年輕台幹，尾牙宴上敬酒拚不過酒力豪橫的北方人，因食道糜爛性裂傷被送回台灣治療的案例。
　蕭偉成說，這種病症常見於短時間大量飲酒後，在劇烈嘔吐時被魚刺、小骨頭等嘔吐物割傷食道，因為酒醉後判斷力減弱，對於少量、有限出血的情況並沒有特別感覺，其中8至9成的患者會自動止血；出血稍多的患者經胃鏡檢查，80%患者的撕裂傷會在48小時內穩定下來，出血嚴重的患者就需藉內視鏡止血治療，包括注射止血、止血夾止血、電燒凝固止血或結紮止血，只有不到5%的病患會休克，或甚需要接受血管栓塞手術處置。
　蕭偉成醫師建議，不管酒量好壞，不要空腹喝酒、不要喝混酒，喝酒不要喝濃茶，茶鹼會造成血流加快，加重酒精對人體的影響；也不適合吃酸的食物，有可能反胃、更容易嘔吐；也別喝碳酸飲料，容易使肚子發脹，沒喝幾口就會有嘔吐感。
　當發生大量吐血時，首要保持患者的呼吸道通暢，防止被嘔吐物嗆到；又因大量失血可能發生「姿勢性低血壓」、容易暈倒，必須讓患者保持休息的姿勢、並避免跌倒，然後盡速送醫；總之，「酒充英雄膽，醒來悔不斷」，歡樂聚餐飲酒有節制，才是最佳之道。