翁熱暈心跳163次/分 險心梗

記者彭新茹∕新竹報導

新竹縣日前傳出首例老翁暈倒在步道上，意識不清、體溫高達41度，所幸被路過山友發現緊急送醫才撿回一命，成為今年入夏後熱傷害最嚴重的案例。除此之外，消防局還接獲夜市攤商、逛市場的老先生以及高溫下工作的移工等暈倒案件，全都因為「熱」所造成的身體不適。

70歲老翁被發現在步道暈倒，意識混亂、相當躁動，量測體溫高達41度，脈搏和呼吸也都超過正常標準值，救護人員當下推斷患者為熱中暑，立刻鬆開衣物降溫並給予靜脈輸液及高濃度氧氣；送醫途中老翁狀態變得更糟，血壓下降至86/52mmHg、脈搏驟升至163次/分（標準為60～80/分），即以12導程心電圖機監測其心率，沒想到判讀結果為疑似心肌梗塞，趕緊後送醫院治療。

東元綜合醫院急救醫學教育中心主任簡振宇指出，患者為熱中暑造成的低血容性休克，心臟和肝酵素偏高，到院後一度轉為無意識並出現抽搐的狀況，緊急給予藥物和輸液後，穩定生命徵象轉至普通病房休養。

簡振宇說，患者經檢測後排除心肌梗塞，會出現異常的心律，可能是因為氣溫升高後人體血管擴張，再加上流汗讓身體水分蒸發使血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈缺血現象，嚴重時可能會導致心肌受損，而脫水現象也會讓心跳加速，容易引發心律不整或心臟衰竭。簡振宇說，急診室熱傷害的案件最近有變多，但是像老翁這樣危急的狀況是今年熱急症首例。