記者陳柏翰∕台北報導
19歲女子不分季節隨時都想來杯加滿冰塊的手搖飲和冰品,檢查發現是缺鐵性貧血所引發的「異食症」。醫師提醒,長期貧血若是放任不管,嚴重恐引發慢性心衰竭。
萬芳醫院家庭醫學科醫師吳芝穎表示,缺鐵性貧血是所有貧血疾病中相對常見的,主要原因為「血液流失」和「攝取不足或吸收異常」。前者好發在育齡期婦女或銀髮族,女性因為生理期經血排放定期會流失鐵質;部分長者容易有潰瘍、息肉或腫瘤問題,形成慢性出血。而茹素者或患有乳糜瀉、曾接受胃或小腸繞道切除手術,因鐵質吸收位於小腸,也會影響身體儲鐵量。
輕微貧血通常無症狀,不過當血紅素(正常值女性12以上、男性13以上)不斷下滑僅剩個位數時,會出現喘、疲勞、頭暈、心悸、異食症、不寧腿等表現。其中,異食症是缺鐵性貧血最特別的症狀,發生機率達50%。
吳芝穎說,異食症準確成因尚未有醫學根據,目前推論是缺鐵造成舌頭萎縮腫脹,需要藉由冰塊緩解脹痛感,或是造成腦部病變影響味覺,因此對於冰塊、肥皂等沒有營養價值的物質有著不可抗力的吸引力。
她強調,長期貧血雖然身體已經適應,症狀也比較輕微,容易被忽略治療;若放任不管很有可能影響生長發育還有心臟功能,引發慢性心衰竭。在治療上,缺血性貧血大多以口服鐵劑為主,可以搭配維生素C促進吸收;腸胃吸收不良者,建議注射鐵劑;嚴重貧血則改由輸血治療。民眾平常可以攝取適量的深綠色蔬菜、莓果柑橘類、肉類等食物,從食材中獲取鐵質。