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非椎間盤突出 上班族久坐背痛腳麻 罹梨狀肌症候群
記者王正平∕高雄報導
年約40歲的上班族陳先生,在工作時需長時間坐著,因此常感腰酸背痛,近來卻連臀部都感痠痛及腳麻,導致影響行走,因擔心是椎間盤突出,就醫檢查診斷確認罹患梨狀肌症候群;由於此症候群大部分是梨狀肌緊繃或發炎所造成,治療師詹承偉因此示範3式放鬆運動,幫助減緩症狀或復原。
「活力得中山脊椎外科醫院」復健室物理治療師詹承偉指出,梨狀肌位於臀部深層,起點為薦椎,終點連結於股骨大轉子,與其他臀肌共同維持骨盆與髖關節穩定。坐骨神經則自腰椎發出後,經過臀部時正好通過梨狀肌的下方,因此當這條肌肉發炎腫脹或緊繃,便有可能會壓迫坐骨神經,造成同側的臀部至足踝有疼痛及麻木感。
詹承偉指出,該症候群好發族群主要是久坐與姿勢不良者,例如,習慣站三七步、翹腳、翹二郎腿及盤腿。還包括,使用不合適椅子、孕婦、運動傷害及髖關節有舊傷者。由於神經極為敏感,若長期忽視不理會,疼痛與麻木會日益嚴重,甚至會影響到受壓迫神經所支配的肌肉,輕則無力及感覺遲鈍,重則可能造成不可逆的肌肉萎縮。
為減緩梨狀肌症候群的不適或幫助復原,物理治療師詹承偉並示範3式運動,以放鬆梨狀肌與周圍的臀肌。感受到痠痛感後,維持姿勢20~30秒,重複做3~5次。
第1式「梨狀肌牽拉」,分為躺姿與坐姿,其中的坐姿,是將患側的腳架在另一腳的的膝蓋上(也就是用患側腳翹二郎腿),挺直背部且身體向前傾,即可牽拉到梨狀肌。
躺姿則是平躺後,將患側的腳架在另一腳的膝蓋上,後兩手環抱健側腳的膝蓋,將健側腳往胸口拉近,即可牽拉到梨狀肌。脊椎曾接受手術或椎間盤突出者,建議使用躺姿來牽拉梨狀肌,避免對脊椎造成2次傷害。
第2式「臀大肌牽拉」,採仰躺姿,將患側腳彎起,並用手環抱住患側腳的膝蓋,並用手將患側腳往胸口拉近。
第3式「臀中、臀小肌牽拉」,採仰躺姿,彎曲膝蓋後將患側腳跨向另一腳,並用手將患側腳的膝蓋往地面方向下壓。