記者陳柏翰∕台北報導
1名28歲新手媽媽生產後約2個月出現心悸、手抖與體重減輕等症狀,以為只是因為照顧小孩太累不以為意;但在分娩後約6個月時,感覺體力越來越差、容易怕冷,體重漸漸增加,甚至2週胖了快6公斤,就醫檢查發現有甲狀腺低下的問題,診斷為「產後甲狀腺炎」。
台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾說,胎兒有一半基因來自於父親,為防止母親的免疫細胞認為胎兒是外來物導致攻擊,母體會在懷孕期間下調自體免疫力,形成免疫「容忍期」。但在分娩後母體免疫力會「大幅反彈」,許多自體免疫疾病容易在產後2~6個月內發生。「產後甲狀腺炎」則也是自體免疫疾病其中一種。
「產後甲狀腺炎」屬於自體免疫甲狀腺炎家族,又稱橋本氏甲狀腺炎,發病原因常因為病人本來就有「自體免疫甲狀腺炎的體質」,生產後因免疫反彈被誘發並加重。
王舜禾建議,有自體免疫甲狀腺炎體質的患者,可透過生活型態的控制預防疾病加重,平時注意海中的植物需要避免大量攝取,如海帶、海苔與昆布等。如果遇到相關症狀發生,則建議至內分泌科門診求診,絕大部分病人可透過簡單的治療獲得良好的控制。