不喘不咳 6旬男晚期肺腺癌

記者陳金龍∕台中報導

彰化基督教醫院胸腔內科醫師林俊維以「空汙世代:我們與肺癌的距離」為題受邀至台中演講,他說,肺癌連續13年位居國人癌症死因首位,由於症狀不明顯,一名60歲男性病患無異狀,不喘、不咳,定期追蹤發現已是晚期肺腺癌;另一名70歲婦人突發胸痛折騰一整晚,發現是肺腺癌初期,建議高危險族群定期肺癌篩檢,才能早期發現、早期治療。

林俊維說,世界衛生組織國際癌症研究機構IARC列出肺癌致癌物,空汙中的懸浮微粒也是其中一項,所以空汙是肺癌致癌物,國際有認證。細懸浮微粒經由鼻腔吸收到體內,產生發炎,影響全身。國內本土性研究顯示,103年細懸浮微粒造成全台6282人死亡,其中肺癌居第3,有1252人。

林俊維說,一名70歲婦人今年3月睡覺時左胸痛延到後背,就醫發現右上肺葉有1.5公分腫瘤,開刀切除,證實是1期肺腺癌;另一名60歲男性無症狀,肺部X光檢查也沒發現異狀,因有肝癌病史而接受定期腹部電腦斷層追蹤,在去年發現有1.5公分新生的肺部腫瘤,檢查證實是第3B期的肺腺癌。

林俊維表示,今年國際期刊NATURE研究發現,空汙造成身體持續慢性炎症,進而致癌,研究也比較南韓細懸浮微粒濃度是英國的2.5倍,台灣是英國的3倍,南韓肺癌發生率是英國的2到2.5倍,台灣是英國的3到8倍,顯示肺癌成因與基因有關,人種不同,對於空汙反應率不同,亞洲人相對於白種人對空汙特別敏感。

林俊維建議,遠離肺癌應戒菸、遠離二手菸,煮飯開抽油煙機,保持室內空氣流通,空汙期出門戴醫療級口罩,別輕忽咳嗽等呼吸道症狀,應立即向胸腔內科求診,並定期胸部X光、肺功能檢查。肺癌高危險族群,包括有家族史、重度吸菸者,可評估接受低劑量電腦斷層掃瞄,建議檢查前先諮詢醫師。