腰痠 上樓梯疼痛 26歲女薦髂關節炎 針灸緩解


記者葉進耀∕台南報導

26歲陳小姐近日腰痠痛,上樓梯痛感加劇,彎腰也會加重,變換姿勢仍會疼痛,有時腰痛到抬不起身來,無法行走,甚至影響日常生活。到醫院就診後緩解急性疼痛,後來疼痛再復發,經友人介紹轉來中醫門診治療。經診斷為「薦髂關節炎」,幾次針灸治療後,患者的腰痛減緩許多,至今未再復發。

奇美醫院中醫部醫師鄭宇晴指出,薦髂關節為人體髂骨和薦椎相連的關節,平常活動度小,主要承接人體上方的重量與穩定下方骨盆。薦髂關節旁邊有臀大肌、梨狀肌等強而有力的肌肉,並且有許多韌帶相連,關節會隨著人體彎腰和挺直前傾後傾、走路的擺盪而旋轉。若非重大撞擊,很少會有關節撕裂傷,常見為姿勢不正、骨盆歪斜、長短腳、跌坐傷到薦椎等原因,影響髂骨和薦椎的位置,產生薦髂關節障礙。

她說,薦髂關節炎常見症狀為久坐彎腰時疼痛、變換姿勢時疼痛、屁股後方至大腿後方的傳導痛等,有時會痛到無法走路。此疾病不易從X光及核磁共振影像檢出,若是痠痛到大腿,可以從理學檢查的抬腿測試和腰椎壓迫做鑑別診斷,常見的理學檢查還有Patrick測試 及Gaenslen 測試,檢測髖關節受壓迫是否會疼痛。

鄭宇晴說,中醫針灸治療可取穴秩邊和包肓治療,放鬆薦髂關節附近的肌肉,進而使關節恢復到正確位置。最後提醒,任何症狀都必須經過專業醫師問診和診斷,才能做出最適當的治療。